肩周炎的症状表现包括肩部疼痛且夜间加重、肩关节活动受限、局部压痛明显、肌肉萎缩及无力、日常动作如梳头或穿衣困难。具体分析如下:
1.肩部疼痛且夜间加重:疼痛多呈持续性钝痛或酸痛,初期可能较轻,随病情发展逐渐加剧,尤其夜间卧位时因血液循环减慢和局部压力增加,疼痛更为明显,影响睡眠。疼痛常集中在肩前侧或外侧,可向颈部或上臂放射。
2.肩关节活动受限:肩关节各方向主动与被动活动均受限,以外展、上举、内旋动作最为典型。严重时无法完成摸背、抬手等动作,关节僵硬感明显,活动时伴随疼痛或摩擦感。
3.局部压痛明显:在肩峰下、肱二头肌长头肌腱处或肩胛冈周围可触及明确压痛点,按压时疼痛尖锐,可能伴局部轻微肿胀或发热,提示炎症反应存在。
4.肌肉萎缩及无力:病程较长者可能出现三角肌等肩周肌肉萎缩,因疼痛导致活动减少,肌肉失用性萎缩,表现为肩部变薄、力量减弱,持物或推拉动作困难。
5.日常动作如梳头或穿衣困难:功能性障碍是典型表现,因疼痛和活动受限,患者难以完成需肩关节配合的精细动作,如系扣、梳头、掏口袋等,严重影响生活质量。
肩周炎患者需避免过度用力或突然扭转肩部,注意局部保暖以防受凉加重症状,疼痛剧烈时可短期休息但不宜完全制动,适当进行温和的拉伸活动有助于防止粘连。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响气血运行。