得了肾结石肚子很痛需要做手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

得了肾结石肚子很痛不一定需要做手术。

肾结石引起肚子很痛，通常是结石移动导致肾绞痛发作。是否需要手术不能单纯依据疼痛程度来判断，而需要综合考虑结石的大小、位置、数量、有无梗阻及感染、患者的身体状况等多种因素。

如果结石较小，比如小于0.6厘米，且表面光滑，通过多喝水、适度运动、服用排石药物等方法，有可能自行排出，通常不需要手术。当结石在0.6厘米至2厘米之间，可根据具体情况选择体外冲击波碎石等治疗方式，不一定直接手术。如果结石较大、形状不规则、造成严重梗阻或合并有其他并发症，如反复感染、肾积水进行性加重影响肾功能等，可能就需要手术治疗了，手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等。此外，对于一些特殊情况，如结石导致患侧肾脏无功能或合并严重的泌尿系畸形等，可能还需要考虑其他更复杂的手术方案或进一步评估对侧肾脏功能。

肾结石患者肚子痛时，应及时就医，进行详细的检查，如超声、X线、CT等，以明确结石的具体情况，医生会根据患者的个体差异制定最适合的治疗方案，而不是仅仅依据疼痛症状来决定是否手术。患者应积极配合医生的治疗建议，同时注意日常生活管理，以促进疾病的恢复和预防复发。

2024-07-26 浏览 44

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