鞘膜积液患者的临床表现包括：鞘膜囊增大、肿块感、疼痛不适、睾丸萎缩以及影响生育能力。具体分析如下：
1.鞘膜囊增大：鞘膜积液最明显的临床表现是鞘膜囊的增大。患者会发现自己的阴囊部位出现肿块，且肿块的大小会随着积液量的增加而增大。在早期，鞘膜囊的增大可能并不明显，但随着病情的发展，肿块会逐渐增大，严重时甚至会影响患者的日常生活。
2.肿块感：鞘膜积液患者在触摸阴囊时，会感觉到肿块的存在。这种肿块质地柔软，表面光滑，与周围组织无粘连，有一定的移动性。肿块的大小和位置会随着积液量的变化而变化。
3.疼痛不适：鞘膜积液患者常常会感到阴囊部位疼痛不适。疼痛程度因人而异，轻者仅表现为轻微不适，重者则可能出现剧烈疼痛。疼痛通常在站立、行走或剧烈运动时加剧，休息后可缓解。
4.睾丸萎缩：鞘膜积液长期得不到治疗，可能导致睾丸萎缩。这是因为鞘膜积液会压迫睾丸，影响睾丸的血液供应和生长发育。睾丸萎缩不仅会影响患者的生育能力，还可能导致性功能障碍。
5.影响生育能力：鞘膜积液可能导致精子质量下降，从而影响患者的生育能力。这是因为鞘膜积液会压迫睾丸，使睾丸温度升高，影响精子的生长和成熟。此外，鞘膜积液还可能导致精子活力降低，进一步影响生育能力。
鞘膜积液患者的临床表现主要包括鞘膜囊增大、肿块感、疼痛不适、睾丸萎缩以及影响生育能力。了解这些临床表现有助于早期发现和治疗鞘膜积液，降低对患者身心健康的影响。
