小儿抻着胳膊疼，可尝试轻柔牵拉复位、冷敷缓解肿胀、限制活动避免二次损伤、使用三角巾固定保护、及时就医排除骨折脱位。具体分析如下：
1.轻柔牵拉复位：若判断为桡骨头半脱位，可一手握住患儿肘部，拇指按压桡骨头处，另一手握住腕部稍加牵引并旋前旋后，听到弹响即复位成功。此操作需由专业人员完成，避免盲目用力加重损伤。
2.冷敷缓解肿胀：用毛巾包裹冰块敷于疼痛部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻炎症反应，但需防止冻伤皮肤，尤其婴幼儿皮肤娇嫩，冷敷时间不宜过长。
3.限制活动避免二次损伤：复位后或疑似软组织损伤时，需避免患肢提重物或剧烈运动。上肢可用软布条临时固定于胸前，减少关节晃动，促进韧带修复。
4.使用三角巾固定保护：将三角巾兜住前臂悬吊于颈部，保持肘关节90度屈曲。悬吊高度以手腕略高于肘部为宜，过紧可能影响血液循环，需定期检查手指颜色和温度。
5.及时就医排除骨折脱位：若疼痛持续超过2小时、关节明显畸形或无法活动，需立即就诊。X线检查可鉴别骨折与脱位，延误治疗可能导致畸形愈合或关节功能障碍。
观察患儿精神状态与疼痛变化，避免自行按摩或热敷急性期损伤。日常注意牵拉上肢时动作轻柔，尤其避免突然提拉手腕。
