吞咽功能障碍可以通过科学系统的训练得到改善。针对不同病因和严重程度，医学上已发展出多种有效的康复训练方法，帮助恢复或重建吞咽功能。
吞咽训练主要针对口腔期、咽期和食管期的功能障碍。对于口腔控制力差的情况，可采用舌压抗阻练习、唇部闭合训练等增强肌肉力量；咽期障碍常使用门德尔松手法促进喉部上抬，或通过冷刺激触发吞咽反射。神经性吞咽困难患者需要结合发音训练与食物性状调整，逐步从糊状食物过渡到普通饮食。部分病例需借助电刺激或球囊扩张术等物理治疗，配合呼吸训练降低误吸风险。临床持续4-12周的规范训练可使60%以上患者吞咽功能显著提升。
训练需在专业康复师指导下进行，避免自行尝试导致误吸或呛咳。急性期脑卒中患者需待生命体征稳定后开始训练，头颈部肿瘤术后患者要等待伤口愈合。训练期间需监测血氧饱和度，出现发热或咳嗽加重需立即暂停。重度吞咽障碍者需先采用鼻饲管保证营养，不可强行经口进食。训练方案应根据每日评估动态调整，结合吞咽造影检查结果优化治疗策略。保持口腔清洁和正确的进食体位同样重要，可有效预防吸入性肺炎。
吞咽功能障碍应该做什么
宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
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宋海涛
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黄世昌
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宋海涛
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宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
主任医师 北京医院
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