甘草具有双向调节作用，既能祛火也能上火，具体效果取决于使用方式和体质。作为一味常见的中药材，甘草的性质平和，但经过不同炮制或配伍后，其作用可能发生改变。生甘草偏凉，适合清热祛火；炙甘草偏温，可能引发上火症状。
甘草的祛火功效主要体现在清热解毒、润肺止咳方面。生甘草常用于治疗咽喉肿痛、口腔溃疡等热症，因其含有甘草酸等成分，能抑制炎症反应。例如，与金银花、菊花配伍时，可增强清热效果。而炙甘草经过蜜制后，药性转温，多用于补益脾胃、调和药性，但过量服用可能导致口干舌燥等上火表现。体质偏热者长期使用炙甘草，或健康人群大量服用，均可能打破体内阴阳平衡。
使用甘草需注意体质辨证与剂量控制。湿热体质者应避免长期服用炙甘草，而脾胃虚寒者慎用生甘草。日常泡水饮用时，单次用量建议不超过5克，连续服用不超过一周。孕妇、高血压患者及肾功能不全者需在医师指导下使用。甘草与某些西药如强心苷类可能产生相互作用，联合用药前应咨询专业人士。合理配伍和辨证施治是发挥甘草疗效的关键。
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