恶露一直不净要清宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

恶露一直不净不一定都要清宫。

恶露持续不净的原因较多，并非只有残留组织这一种情况。如果超声检查提示宫腔内有明显的残留组织，且残留组织较大或伴有血流信号，同时伴有出血持续不净、出血量较多或反复出血甚至导致贫血、感染等情况时，可能需要清宫来清除残留组织，以促进子宫恢复正常状态。但如果恶露不净是由于子宫复旧不良、宫腔感染、剖宫产切口憩室或其他内分泌因素等引起，此时则不一定需要清宫，而应根据具体病因进行针对性的治疗，比如使用促进子宫收缩的药物、抗感染治疗等。如果残留组织较小且无明显血流信号，也可以先试用药物促进残留排出，密切观察，不一定立即清宫。所以，当出现恶露一直不净时，需要及时就医，进行详细的检查如超声、血常规等，以明确原因，然后由医生根据具体情况综合判断并制定个体化的治疗方案，不能一概而论地认为恶露不净就必须清宫。对于恶露一直不净的处理，应结合多方面因素进行全面考量，选择最适合患者的治疗方式，以保障产妇的健康。

2024-08-22 浏览 6

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