二头肌肌腱炎的症状包括肩部前侧疼痛且活动时加重、手臂上举或旋转时出现弹响或卡顿感、夜间疼痛明显影响睡眠、局部压痛并可能触及肿胀、肌肉力量下降导致持物困难。具体分析如下:
1.肩部前侧疼痛且活动时加重:疼痛通常集中在肩关节前方,可能放射至肘部。日常动作如提拉重物或梳头时疼痛加剧,休息后缓解。炎症导致肌腱滑动受阻,反复摩擦引发持续性钝痛或刺痛,严重时影响关节活动范围。
2.手臂上举或旋转时出现弹响或卡顿感:肌腱因炎症肿胀增厚,在骨沟内滑动不顺畅,产生机械性弹响。旋转手臂或抬高时可能伴随轻微震动感,提示肌腱与周围组织存在异常摩擦,长期未处理可能加重粘连。
3.夜间疼痛明显影响睡眠:平躺时肩部血流减缓,炎症代谢物堆积刺激神经末梢。侧卧压迫患侧会进一步加剧疼痛,导致频繁觉醒。疼痛多为持续性,与白天活动量呈正相关。
4.局部压痛并可能触及肿胀:按压结节间沟或肌腱走行区有明显压痛,急性期可见局部皮肤微热或轻度肿胀。慢性炎症可能形成纤维化硬结,触诊时质地变硬,活动度降低。
5.肌肉力量下降导致持物困难:肌腱功能受损影响肌肉收缩效率,表现为握力减弱或持物不稳。长时间使用手臂后易疲劳,甚至完成拧毛巾等简单动作时需代偿其他肌群。
疼痛发作期应避免提重物及过度上举动作,睡眠时用枕头支撑患侧减轻压力。局部热敷或冷敷需根据症状阶段选择,急性肿胀以冷敷为主。康复训练需在无痛范围内逐步进行,避免突然发力。症状持续两周以上或加重应及时就医,防止肌腱撕裂等继发损伤。