黄色肉芽肿性肾盂肾炎的感染途径有哪些

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

黄色肉芽肿性肾盂肾炎主要的感染途径为逆行感染。

黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见的特殊类型的慢性细菌性肾盂肾炎。逆行感染是其主要感染途径，通常是由于下尿路的细菌逆行向上蔓延至肾盂肾盏等部位。当存在泌尿系统梗阻等因素时，如结石、尿路畸形等，会导致尿液引流不畅，使得细菌容易在局部定植和繁殖。这些细菌持续刺激肾组织，引发炎症反应和组织破坏。在炎症过程中，巨噬细胞吞噬细菌、脂质等物质后形成泡沫细胞，与其他炎症细胞、成纤维细胞等共同作用，逐渐形成黄色肉芽肿性病变。随着病情的进展，肾脏的结构和功能会受到严重损害。除了逆行感染外，也可能存在血行感染等其他途径，但相对较为少见。血行感染时，细菌可通过血液循环到达肾脏，引起感染和病变，但这种情况在黄色肉芽肿性肾盂肾炎中并非主要的感染机制。逆行感染在黄色肉芽肿性肾盂肾炎的发生发展中起着关键作用，而泌尿系统的梗阻等异常情况往往是重要的诱发因素。对这种疾病的认识和理解，有助于早期诊断和恰当治疗，以改善患者的预后。

2024-09-07 浏览 4

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