手腕腱鞘炎的治疗方法包括休息制动减少手腕活动、热敷或冷敷缓解疼痛肿胀、局部药物涂抹或口服消炎镇痛、中医针灸推拿促进气血流通、严重时考虑封闭注射或手术松解。具体分析如下:
1.休息制动减少手腕活动:手腕腱鞘炎急性期需立即停止引发疼痛的动作,必要时使用护腕或支具固定关节,避免肌腱与腱鞘反复摩擦加重炎症。制动时间根据症状调整,通常需2-4周,期间可配合轻柔的伸展活动防止关节僵硬。
2.热敷或冷敷缓解疼痛肿胀:急性肿胀期采用冰敷收缩血管减轻渗出,每次15分钟每日2-3次。慢性期改用热敷改善局部循环,促进炎症吸收,温度不超过40℃避免烫伤。两种方法均需间隔皮肤用毛巾包裹。
3.局部药物涂抹或口服消炎镇痛:外用药膏如双氯芬酸钠可直接作用于患处,减少胃肠道刺激。口服非甾体抗炎药适用于疼痛明显者,需遵医嘱控制疗程,长期使用可能引发胃黏膜损伤。
4.中医针灸推拿促进气血流通:针刺阿是穴及邻近穴位可疏通经络,配合艾灸温通效果更佳。推拿采用揉捏、弹拨手法松解粘连,操作需由专业医师进行,避免暴力加重损伤。
5.严重时考虑封闭注射或手术松解:局部注射糖皮质激素能快速消炎,但一年内不宜超过3次。反复发作或腱鞘狭窄严重者需手术切开腱鞘,术后早期康复训练恢复关节功能。
治疗期间避免过度依赖单一方法,需结合症状变化调整方案。日常注意手腕姿势正确,提重物时分散受力,长时间重复动作后主动放松肌肉。饮食宜清淡,适量补充蛋白质与维生素促进组织修复。