多动症的诊断需要通过专业医生的综合评估，结合病史、行为观察和标准化检查完成。核心检查包括临床访谈、行为量表评估、体格检查及必要的心理测试，排除其他可能导致类似症状的疾病。
诊断过程中，医生首先详细询问发育史、家庭环境和症状表现，重点关注注意力缺陷、冲动或多动行为是否持续6个月以上，且出现在多个场合如学校、家庭。常用量表包括Conners父母/教师评定量表、ADHD评定量表等，辅助量化症状严重程度。部分情况需进行智力测试、注意力测试或执行功能评估，区分学习障碍或情绪问题。体格检查侧重神经系统发育，可能涉及听力、视力筛查或血液检测，排除甲状腺功能异常、贫血等生理因素。脑电图或影像学检查仅在怀疑癫痫或脑损伤时使用。
注意事项包括避免仅凭单一行为或量表结果下结论，需多角度收集信息。家长和教师需如实反馈日常表现，避免主观夸大或忽视问题。诊断前确保儿童睡眠充足、情绪稳定，减少干扰因素。注意与焦虑症、自闭症谱系障碍等鉴别，部分疾病症状重叠。确诊后应制定个性化干预方案，结合行为矫正、药物治疗或心理辅导。及时随访评估效果，调整管理策略。
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确诊小孩多动症需要进行综合评估，包括行为观察、心理测试、医学检查及家庭和学校环境...
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黄东生
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
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周小凤
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