腰肌筋膜炎的治疗办法包括药物治疗、物理疗法、中医针灸推拿、局部封闭治疗、功能锻炼。具体分析如下:
1.药物治疗:非甾体抗炎药是缓解腰肌筋膜炎疼痛的常用药物,可减轻炎症反应和局部肿胀。部分患者可能需要肌肉松弛剂以缓解肌肉痉挛。外用药膏或贴剂也可辅助镇痛,但需避免长期使用以免产生依赖性。严重疼痛时可在医生指导下短期服用镇痛药物。
2.物理疗法:热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬和疼痛。超短波或超声波治疗可深入组织,减轻炎症。牵引疗法适用于伴随腰椎问题的患者,需由专业人员操作。冷敷在急性期可减轻肿胀,但需避免直接接触皮肤。
3.中医针灸推拿:针灸通过刺激穴位调节气血,缓解肌肉紧张。推拿手法可松解粘连的筋膜,改善局部代谢。拔罐或艾灸能温经散寒,适合寒湿型筋膜炎。治疗需由经验丰富的医师操作,避免过度刺激。
4.局部封闭治疗:在压痛明显处注射麻醉剂和糖皮质激素混合液,快速消炎镇痛。操作需严格消毒,避免感染。同一部位不宜频繁注射,间隔时间至少两周。部分患者可能出现短期不适或皮肤色素沉着。
5.功能锻炼:加强腰背肌训练如桥式运动、小燕飞等,提高肌肉耐力和稳定性。拉伸运动如猫式伸展可放松筋膜,预防复发。锻炼需循序渐进,避免剧烈动作加重损伤。
治疗期间需保持正确坐姿和站姿,避免久坐或负重劳动。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。睡眠时选择硬板床,腰部可垫软枕支撑。症状持续不缓解或加重时及时就医,排除其他腰椎疾病。