沙棘对脂肪肝可能有一定的辅助改善作用，但无法替代正规治疗。沙棘中的活性成分如黄酮类、维生素E等具有抗氧化和抗炎特性，可能有助于减轻肝脏炎症并调节脂质代谢，但现有研究多为动物实验或小规模临床试验，证据等级有限，尚需更多高质量研究验证其确切效果。
脂肪肝的核心治疗依赖于生活方式干预，包括控制体重、调整饮食结构和增加运动。沙棘可作为膳食补充，其富含的不饱和脂肪酸和抗氧化物质可能辅助降低肝脏脂肪沉积。部分研究显示沙棘提取物能改善肝功能指标，如降低ALT、AST水平，但作用机制尚未完全阐明。需注意，单纯依赖沙棘无法逆转中重度脂肪肝，尤其合并代谢综合征时需结合药物和医学管理。不同个体对沙棘的反应存在差异，其效果与脂肪肝病因、病程阶段密切相关。
使用沙棘时需警惕与药物的相互作用，如抗凝药物可能因沙棘中的维生素K而受影响。过量摄入可能导致胃肠不适，建议每日摄入不超过50克果肉或遵医嘱。孕妇、过敏体质者慎用。选购时需确认产品无重金属污染，优先选择标准化提取物。脂肪肝患者应定期监测肝功能，沙棘仅作为辅助手段，不能替代基础治疗。任何膳食补充剂的使用前建议咨询肝病专科医生，避免延误规范治疗时机。
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