做心电图可以检查心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

做心电图可以在一定程度上辅助检查心绞痛。

心电图是诊断心绞痛常用的方法之一。当心绞痛发作时，心电图可能会出现典型的ST段压低、T波改变等特征性表现，这有助于判断心肌是否存在缺血情况。心电图检查也存在一定局限性。首先，并不是所有心绞痛发作时心电图都会有明显异常，有时可能仅有轻微变化甚至完全正常，尤其是在心绞痛发作不频繁或持续时间很短的情况下。其次，心电图的异常改变并非心绞痛所特有，其他心脏疾病也可能有类似表现。即使心电图有缺血性改变，也不能仅凭此就确诊心绞痛，还需要结合患者的症状、病史、其他检查结果等来综合判断。

在临床实践中，为了更准确地诊断心绞痛，医生通常会结合多种检查方法。除了心电图，还可能会进行运动平板试验、心脏超声、冠状动脉造影等检查。运动平板试验可以通过让患者在运动状态下监测心电图变化，提高对心绞痛的检出率。心脏超声可评估心脏结构和功能。冠状动脉造影则是诊断冠心病的金标准，能直接观察冠状动脉的狭窄程度和情况。心电图是诊断心绞痛的重要手段之一，但需要综合考虑多种因素和其他检查结果，以提高诊断的准确性和可靠性，为患者制定更合理的治疗方案提供依据。

2024-09-10 浏览 4

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