打球时脚踝扭伤肿了可采用冰敷消肿止痛、加压包扎减少出血、抬高患肢促进回流、药物缓解炎症疼痛、康复训练恢复功能。具体分析如下:
1.冰敷消肿止痛:扭伤后48小时内使用冰袋或冷毛巾敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,同时降低局部代谢缓解疼痛。注意避免皮肤冻伤,冰袋需用毛巾包裹隔离。
2.加压包扎减少出血:用弹性绷带从足背向小腿方向缠绕,压力均匀适度避免过紧。包扎可限制关节活动防止二次损伤,同时压迫血管减少组织渗血和肿胀。若肢体末端发紫或麻木需立即松解。
3.抬高患肢促进回流:平躺时将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力加速静脉和淋巴回流。持续抬高可减轻肿胀,尤其在伤后前三天效果显著。睡眠时可用枕头支撑保持体位。
4.药物缓解炎症疼痛:外敷活血化瘀类药膏或口服非甾体抗炎药,抑制前列腺素合成从而减轻红肿热痛。严重肿胀可配合脱水药物,但需遵医嘱避免长期使用。皮肤破损时禁用外用药。
5.康复训练恢复功能:肿胀消退后逐步进行脚踝屈伸、旋转及抗阻练习,增强肌肉韧带力量。早期以无痛活动为主,后期加入平衡训练如单脚站立,逐步恢复关节稳定性。
急性期避免热敷或揉搓加重出血,两周内减少跑跳动作。若肿胀持续超过三天或无法负重行走,需排除骨折或韧带撕裂可能。康复期间穿戴护踝提供支撑,运动前充分热身激活关节。