肾结石伴积水应及时就医评估病情严重程度、根据结石大小和位置选择合适的治疗方案、多饮水促进结石排出、控制饮食减少结石形成、定期复查监测病情变化。具体分析如下：
1.及时就医评估病情严重程度：肾结石伴积水可能引发肾功能损害或感染，需通过超声或CT检查明确积水程度及结石位置。医生会根据疼痛程度、肾功能指标等综合判断是否需要紧急处理。若出现发热、持续剧烈腰痛等症状，可能需立即住院治疗。
2.根据结石大小和位置选择合适的治疗方案：小于5mm的结石通常可通过药物和饮水自行排出，较大结石可能需要体外碎石或手术取石。输尿管结石合并积水时，若药物无效可考虑置入输尿管支架缓解梗阻。治疗方案需结合患者身体状况及结石特性制定。
3.多饮水促进结石排出：每日饮水量建议达到2-3升，增加尿量可冲刷尿路帮助小结石移动。避免饮用浓茶或高糖饮料，以白开水或淡柠檬水为宜。夜间适量补水，保持尿液稀释状态。
4.控制饮食减少结石形成：限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少钠盐和动物蛋白摄入。钙质结石患者需正常补钙但避免过量。尿酸结石者应少吃内脏、海鲜，适当碱化尿液。
5.定期复查监测病情变化：即使结石排出仍需随访，通过超声或尿液检查确认无残留或复发。积水未完全消退时需追踪肾功能，防止长期梗阻导致不可逆损伤。
出现肾结石伴积水时避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛，不可自行服用偏方或过量止痛药。保持规律作息，突发畏寒、高热或无尿需立即就诊。
