癫痫确诊需结合病史询问、脑电图检查、影像学检查、临床表现观察、实验室检查。具体分析如下:
1.病史询问:详细记录发作时的症状表现、持续时间、发作频率及诱因,了解既往病史和家族遗传史,为诊断提供重要线索。
2.脑电图检查:通过电极记录大脑电活动,捕捉异常放电波形,典型癫痫发作期或间歇期可能出现棘波、尖波等特异性改变。
3.影像学检查:采用磁共振或CT扫描排除脑部结构性病变,如肿瘤、血管畸形或脑损伤,明确癫痫是否由器质性疾病引起。
4.临床表现观察:医生直接目击发作过程或通过视频记录分析,判断是否符合癫痫发作特征,如强直阵挛、失神或局部抽搐等典型症状。
5.实验室检查:血液生化检测排除代谢紊乱、电解质失衡或中毒等可逆性因素,辅助鉴别非癫痫性发作疾病。
确诊癫痫需多维度评估,避免单一检查结果误判。发作期间注意保护患者安全,防止跌倒或咬伤。定期复查脑电图和影像学,动态监测病情变化。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。记录发作日记有助于医生调整治疗方案。保持规律作息,减少闪光刺激或过度疲劳等诱发因素。