重度脂肪肝的治疗需要综合调整生活方式、合理用药及定期监测。早期干预可有效逆转病情,避免发展为肝硬化或肝癌。关键在于减轻肝脏脂肪堆积,修复肝细胞损伤,同时控制相关代谢性疾病。
治疗核心在于改变不良生活习惯。饮食上需严格限制高脂、高糖食物,增加膳食纤维和优质蛋白摄入,如全谷物、深海鱼和豆制品。每日热量摄入应减少500-750千卡,但需避免过度节食导致营养不良。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,有助于降低肝脏脂肪含量。合并肥胖或糖尿病时,需通过科学减重和血糖管理改善代谢异常。部分患者可能需服用胰岛素增敏剂、降脂药或护肝药物,但需在医生指导下使用,避免自行滥用保健品。
注意事项包括定期复查肝功能、超声及弹性检测,评估病情进展。酒精性脂肪肝必须戒酒,非酒精性脂肪肝需警惕药物性肝损伤。妊娠期或快速减肥可能加重脂肪肝,需在专业指导下调整方案。若出现乏力、黄疸等症状应及时就医,晚期患者可能需肝移植评估。治疗过程中需保持耐心,肝脏修复通常需要数月甚至更长时间,避免因短期效果不显著而中断治疗。