肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、针灸推拿、功能锻炼、手术治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:肩周炎的药物治疗主要采用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,严重时可局部注射糖皮质激素减轻粘连。部分患者可配合中药外敷或内服,如活血化瘀类方剂。需注意药物副作用,长期使用可能对胃肠或肝肾造成负担。
2.物理疗法:热敷、超声波或短波透热疗法可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。冷敷适用于急性期消肿止痛。电疗通过低频脉冲刺激神经,减轻疼痛并延缓肌肉萎缩。需根据病情阶段选择合适方法。
3.针灸推拿:针刺肩髃、肩髎等穴位疏通经络,配合艾灸温通气血。推拿手法松解粘连组织,改善关节活动度。操作需由专业人员实施,避免暴力手法加重损伤。部分患者需多次治疗才能见效。
4.功能锻炼:爬墙运动、钟摆练习等逐步增加肩关节活动范围。康复训练需循序渐进,过度用力可能导致二次损伤。坚持锻炼可防止肌肉萎缩,但急性期应减少大幅度动作。
5.手术治疗:保守治疗无效且关节严重粘连时,可选择关节镜下松解术或开放手术清除瘢痕组织。术后需结合康复训练恢复功能,存在感染或神经损伤风险。
治疗期间避免提重物或过度使用患侧手臂,注意肩部保暖。饮食宜清淡,保证充足休息。若疼痛持续加重或伴随发热需及时就医。