肾小球肾炎检查需要穿刺吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾小球肾炎是否需要穿刺要根据具体情况而定，并非所有肾小球肾炎患者都必须进行穿刺检查。

肾小球肾炎是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压等为主要表现的肾脏疾病。对于一些临床表现典型、病情相对较轻且通过常规检查如尿液分析、肾功能检查、免疫学检查等能明确诊断和评估病情的患者，可能不需要进行肾穿刺。在某些情况下，肾穿刺对于明确诊断、指导治疗和判断预后具有重要意义。比如当临床表现不典型、诊断存在困难，或需要明确具体的病理类型以制定更精准的治疗方案时，肾穿刺就显得尤为重要。通过肾穿刺获取肾脏组织标本进行病理检查，可以更准确地了解肾小球的病变情况，如肾小球的损伤程度、病理类型如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等、有无活动性病变等。这有助于医生更有针对性地选择治疗药物和评估治疗效果。对于一些病情进展较快、治疗效果不佳的患者，肾穿刺也有助于进一步分析原因和调整治疗策略。但肾穿刺是一种有创检查，存在一定的风险，如出血、感染等。医生会在综合评估患者的病情、获益和风险后，决定是否进行肾穿刺检查。肾小球肾炎患者是否需要肾穿刺应根据个体情况，由医生进行专业的判断和决策。

2024-09-07 浏览 6

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