腰疼可灸肾俞穴、命门穴、腰阳关穴、委中穴、阿是穴。具体分析如下：
1.肾俞穴：位于第二腰椎棘突旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。灸此穴能温补肾阳，缓解因肾虚或寒湿引起的腰痛。操作时以温和灸为主，每次15-20分钟，局部温热为宜。长期坚持可改善腰部冷痛、酸软无力等症状。
2.命门穴：位于第二腰椎棘突下凹陷中，为督脉要穴。灸命门可壮阳固本，适用于肾阳虚衰所致的腰脊冷痛。艾灸时以雀啄灸或回旋灸为佳，注意避免烫伤。配合肾俞穴效果更显著，尤其适合中老年腰疼患者。
3.腰阳关穴：在第四腰椎棘突下凹陷处，属督脉。此穴主治腰骶疼痛、下肢痿痹。艾灸能疏通督脉气血，散寒除湿。建议采用隔姜灸，每次3-5壮，对寒湿型腰痛效果明显。
4.委中穴：位于腘窝横纹中点，属足太阳膀胱经。灸此穴可舒筋活络，缓解急性腰扭伤或腰椎间盘突出引起的疼痛。操作时需俯卧位，温和灸10-15分钟，配合腰部活动更佳。
5.阿是穴：即疼痛局部压痛点。直接灸阿是穴能快速疏通局部气血，适用于各类实证腰痛。根据疼痛范围选择艾条悬灸或艾炷灸，以皮肤潮红为度，避免起泡。
艾灸前后需保持环境温暖，避免受风。空腹、过饱或情绪激动时不宜施灸。皮肤破损、发热及阴虚火旺者慎用。艾灸后适量饮用温水，两小时内勿接触冷水。若出现头晕、恶心等反应，应立即停止并平卧休息。
