双肾结石是否需要做手术不能一概而论,要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染等多种因素来决定。
如果双肾结石较小,例如直径小于0.6厘米,并且没有引起明显的尿路梗阻、肾积水或感染等情况,通常不需要手术治疗。这种情况下,患者可以通过大量饮水、适度运动以及药物排石等保守方法来促进结石的排出。大量饮水能够增加尿量,起到冲刷尿路的作用,有助于结石的排出。同时,像跳绳、跑步等运动也可以借助重力和身体的震动,促使结石移动。药物排石则是利用一些具有扩张输尿管、利尿等作用的药物,辅助结石排出。
如果双肾结石较大直径大于2厘米,或者结石处于特殊位置,如肾盂输尿管连接处等容易引起梗阻的部位,又或者已经导致了严重的肾积水、反复的泌尿系统感染、肾功能损害等情况时,就往往需要手术治疗。手术方式有多种,比如经皮肾镜取石术,这种手术是通过在腰部建立一个通道直达肾脏,然后利用内镜将结石击碎并取出;还有输尿管软镜碎石术,是经过尿道、膀胱、输尿管进入肾脏来处理结石。手术的目的是解除结石引起的梗阻,保护肾功能,消除感染源,缓解患者的症状。
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