张力性气胸时会出现呼吸困难、胸痛、心率加快、血压下降、意识障碍等不适。具体分析如下：
1.呼吸困难：张力性气胸导致胸腔内压力急剧升高，压迫肺组织，使肺无法正常扩张，气体交换受阻。患者会感到呼吸急促、气短，严重时可能出现窒息感。由于胸腔内压力持续增高，呼吸困难的症状会迅速加重，若不及时处理，可能导致呼吸衰竭。
2.胸痛：张力性气胸时，胸腔内压力迅速升高，压迫胸壁和肺组织，刺激胸膜神经末梢，引发剧烈胸痛。疼痛通常位于患侧胸部，可能放射至肩部或背部。胸痛常伴随呼吸运动加重，尤其在深呼吸或咳嗽时疼痛更为明显。
3.心率加快：由于胸腔内压力增高，心脏受到压迫，导致心输出量减少，机体为了维持足够的血液循环，反射性地加快心率。心率加快是机体对缺氧和循环障碍的代偿反应，但若气胸持续不缓解，心率过快可能导致心脏负荷过重，进一步加重病情。
4.血压下降：张力性气胸时，胸腔内压力增高压迫心脏和大血管，影响静脉回流，导致心输出量减少，血压下降。低血压可能导致组织灌注不足，出现头晕、乏力等症状，严重时可能引发休克。血压下降是病情危重的信号，需立即处理。
5.意识障碍：随着胸腔内压力持续升高，肺组织受压严重，气体交换障碍加重，导致机体缺氧和二氧化碳潴留。缺氧和二氧化碳潴留会影响脑部功能，患者可能出现意识模糊、烦躁不安，甚至昏迷。意识障碍是张力性气胸病情恶化的表现，需紧急救治。
张力性气胸是一种危及生命的急症，若不及时处理，可能导致严重的呼吸循环功能障碍，甚至死亡。早期识别和迅速处理是关键，通常需要通过胸腔穿刺或胸腔闭式引流来缓解胸腔内压力，恢复肺功能。
