腰椎间盘突出的前兆包括腰部酸痛或僵硬感、下肢放射性疼痛或麻木、久坐或弯腰时症状加重、晨起时腰部活动受限、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。具体分析如下：
1.腰部酸痛或僵硬感：早期可能出现腰部持续性酸胀或僵硬，尤其在长时间保持同一姿势后更为明显。这种不适感通常集中在腰椎附近，活动后可能稍缓解，但劳累后又会加重。部分人群会误以为是普通腰肌劳损，但实际是椎间盘纤维环开始退变的信号。
2.下肢放射性疼痛或麻木：疼痛从腰部向臀部、大腿后侧或小腿放射，甚至延伸至足部。伴随麻木或针刺感，提示神经根受压。症状单侧多见，与椎间盘突出压迫神经根的走向一致，严重时可能影响行走。
3.久坐或弯腰时症状加重：长时间坐立或向前弯腰时，腰椎间盘压力增大，导致疼痛明显加剧。站立或平躺后减轻，与椎间盘受力变化直接相关，是早期诊断的重要线索。
4.晨起时腰部活动受限：睡眠后腰部肌肉松弛，椎间盘因夜间水分吸收而轻微膨隆，晨起时突然活动易引发僵硬或短暂刺痛。活动一段时间后缓解，但反复出现需警惕。
5.咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧：腹压突然增高会传导至腰椎间盘，若纤维环已损伤，压力会直接刺激神经根，引发瞬间锐痛。这一现象常被忽视，但特异性较高。
出现上述表现时，应避免突然扭转腰部或提重物，减少久坐时间，睡眠选择硬板床。症状持续需及时就医，防止病情进展。日常可通过游泳等低强度运动增强腰背肌力量。
