结核性胸膜炎能自愈吗

结核性胸膜炎一般不能自愈。

结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高度过敏状态的胸膜腔而引起的胸膜炎症。如果不进行规范的治疗，病情往往难以自行好转，反而可能会逐渐加重。炎症可能会持续存在，导致胸水不断产生和积聚，引起胸痛、呼吸困难等症状持续不缓解甚至加重，还可能会引发胸膜增厚、粘连等并发症，进一步影响肺功能。而且，结核分枝杆菌如果没有被有效清除，还可能会在体内播散，引起其他部位的结核病，如肺结核等，严重威胁患者的健康和生命安全。

结核性胸膜炎需要及时就医，进行全面的评估和诊断，并尽早开始抗结核治疗。抗结核治疗通常需要联合使用多种抗结核药物，治疗时间较长，一般需要6个月至1年甚至更长时间，以确保彻底杀灭结核分枝杆菌，防止复发和耐药的产生。在治疗过程中，患者还需要注意休息，加强营养，避免劳累和受凉，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的不良反应和并发症。同时，对于胸水较多引起明显呼吸困难的患者，可能还需要进行胸腔穿刺抽液或闭式引流等治疗，以缓解症状，促进病情恢复。结核性胸膜炎不能寄希望于自愈，而应该积极配合医生进行规范的治疗，以提高治愈率，减少并发症的发生。只有这样，才能有效控制病情，恢复健康，提高生活质量。