结核性胸膜炎不是癌。
结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核菌属于细菌，这与癌症有本质的区别。癌症是机体细胞在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。结核性胸膜炎主要是感染性疾病的一种表现。
在临床表现方面，结核性胸膜炎常有低热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽等症状，胸痛会随着呼吸或咳嗽加重。胸腔积液是常见的体征。而癌症的表现则复杂多样，不同部位的癌症症状差异很大，例如肺癌可能有咳嗽、咯血、消瘦等表现，还可能伴有转移灶的症状。在诊断上，结核性胸膜炎主要通过结核菌检查、胸腔积液检查如腺苷脱氨酶升高对结核性胸膜炎有一定诊断意义、胸膜活检等发现结核菌或结核性病理改变来确诊。而癌症的诊断往往需要结合影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等多种手段，病理活检发现癌细胞是确诊癌症的金标准。在治疗上，结核性胸膜炎主要采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药，而癌症的治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种方式，具体取决于癌症的类型、分期等因素。
