脑梗的治疗关键在于及时恢复脑部血流，减少脑细胞损伤，同时预防并发症和复发。急性期需尽快就医，通过溶栓或取栓治疗疏通堵塞血管；恢复期结合药物、康复训练及生活方式调整，长期管理危险因素。
脑梗急性期治疗以争分夺秒为核心。发病4.5小时内可静脉溶栓，使用阿替普酶等药物溶解血栓；大血管闭塞者需机械取栓。错过时间窗的患者需接受抗血小板如阿司匹林、抗凝如房颤患者用华法林及降脂稳斑如他汀类药物治疗，同时控制血压、血糖。恢复期需根据功能障碍如偏瘫、言语障碍进行针对性康复训练，结合针灸、物理治疗等促进神经功能重建。长期需戒烟限酒、低盐低脂饮食，规律监测血压、血脂等指标。
脑梗治疗需警惕出血风险，尤其溶栓后24小时内避免跌倒或碰撞。康复训练应循序渐进，过度锻炼可能加重损伤。部分患者可能出现抑郁或焦虑，需心理干预。定期复查颈部血管超声、头颅CT等，评估复发风险。若出现新发头晕、肢体无力等症状，需立即就医。日常避免久坐、熬夜，保持情绪稳定，高血压患者不可擅自停药。家属需学习急救知识，突发症状时保持患者侧卧防窒息。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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