恶露与月经可通过颜色深浅、持续时间、出血量变化、伴随症状以及出现时间进行区分。具体分析如下:
1.颜色深浅:恶露初期呈暗红色或鲜红色,逐渐转为淡红色或白色,质地较稀薄;月经血多为鲜红或暗红,后期颜色加深,质地较稠且可能含内膜组织。
2.持续时间:恶露通常持续4至6周,前期量多后期减少;月经周期一般为3至7天,出血量先增多后逐渐减少直至结束。
3.出血量变化:恶露初期出血量较大,随时间推移明显减少;月经出血量在第二三天达到高峰,之后缓慢减少,整体较稳定。
4.伴随症状:恶露可能带有轻微腥味,无痛感或仅有轻微不适;月经常伴随下腹坠胀、腰酸等不适,部分可能出现痛经。
5.出现时间:恶露仅发生于产后,与子宫恢复相关;月经是周期性生理现象,非孕期规律出现。
区分两者需结合实际情况。产后六周内出血多为恶露,若持续时间过长或反复鲜红出血需及时就医;月经恢复通常在恶露结束后,哺乳可能延迟其复潮。异常出血如伴随发热、剧烈疼痛或恶露异味,应尽快检查排除感染或其他病变。