髌骨骨折后需保持患肢制动避免二次损伤、遵医嘱进行阶段性康复训练、定期复查观察愈合情况、避免过早负重或剧烈运动、注意饮食营养促进骨骼修复。具体分析如下:
1.保持患肢制动避免二次损伤:髌骨骨折后需使用支具或石膏固定膝关节,限制活动防止骨折移位。制动期间避免弯曲或扭转患肢,睡眠时可用软枕垫高下肢减轻肿胀。移动时需借助拐杖或轮椅分担体重,直至医生确认可逐步负重。
2.遵医嘱进行阶段性康复训练:初期以肌肉等长收缩为主,如踝泵运动预防血栓。中期在医生指导下进行被动关节活动,逐步过渡到主动屈伸训练。后期加强股四头肌力量练习,但需避免突然发力或过度负荷。
3.定期复查观察愈合情况:骨折后2周、4周、8周需拍摄X线片评估对位及骨痂形成情况。若出现异常疼痛、肿胀加剧或固定松动需及时就诊。医生会根据愈合进度调整固定方式或康复方案。
4.避免过早负重或剧烈运动:髌骨承重较大,过早行走可能造成内固定失效或骨折延迟愈合。通常需6-8周后经影像学确认才可部分负重,3个月内禁止跑跳、深蹲等动作。游泳或骑自行车需在专业指导下进行。
5.注意饮食营养促进骨骼修复:增加钙质摄入如奶制品、豆类,配合维生素D增强钙吸收。适量补充蛋白质和胶原蛋白,如鱼类、瘦肉,避免高糖高盐饮食影响代谢。戒烟限酒以减少血管收缩对愈合的干扰。
髌骨骨折后需关注局部皮肤状况,防止固定物压迫导致溃烂。保持乐观心态,避免焦虑情绪影响恢复。日常活动需缓慢谨慎,防止滑倒或碰撞。如出现发热、伤口渗液等感染迹象应立即就医。康复过程中需与医生保持沟通,根据个体差异调整护理方案。