肺结核的确诊需要结合临床表现、影像学检查和实验室检测综合判断。痰涂片、痰培养、分子生物学检测和病理检查是确诊的关键依据，必要时需进行支气管镜或穿刺活检获取组织样本。
肺结核的典型症状包括长期咳嗽、咳痰、发热、盗汗和体重下降，但症状缺乏特异性，需通过胸部X光或CT观察肺部病变特征。痰涂片抗酸染色快速筛查结核分枝杆菌，但灵敏度较低；痰培养是金标准，但耗时较长。分子生物学检测如GeneXpert可快速检测结核分枝杆菌及耐药基因，显著提升诊断效率。对于痰检阴性或疑难病例，需通过支气管镜灌洗或经皮肺穿刺获取深部样本，病理检查发现干酪样坏死或结核结节可确诊。
肺结核诊断需注意与其他肺部疾病鉴别，如肺炎、肺癌或真菌感染。痰标本应连续采集3次以提高检出率，避免污染。活动性肺结核患者需隔离治疗，防止传播。耐药结核病需通过药敏试验指导用药。免疫功能低下者可能出现不典型表现，需加强检测。密切接触者应进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查潜伏感染。早期诊断和规范治疗对控制病情至关重要。
肺结核怎么确诊
郭兮恒
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肺结核的确诊通常通过临床症状评估、影像学检查、痰涂片检查、结核菌素试验以及分子生...
确诊为肺结核应该怎么治疗
蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
确诊为肺结核后需规范治疗，包括遵循早期联合适量规律全程用药原则、使用异烟肼利福平...
肺结核应该如何确诊
蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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肺结核应该怎样确诊
郭兮恒
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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怎么确诊肺结核
陆海英
主任医师 北京大学第一医院
对于肺结核的确诊，通常需要根据患者的临床症状及相关检查明确。1.临床症状。早期的...
怎么确诊肺结核
郭兮恒
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
确诊肺结核需要通过临床症状评估、影像学检查、痰液检查、结核菌素试验和分子生物学检...
肺结核如何确诊
郭兮恒
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肺结核的确诊需要通过综合临床表现、影像学检查、实验室检测以及病原学检查等多种手段...
肺结核具体应该如何确诊
蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
肺结核的确诊通常需要结合临床表现、影像学检查、痰涂片检测、结核菌素试验以及分子生...
肺结核怎么确诊
蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
肺结核的确诊需要结合临床表现、影像学检查和实验室检测综合判断。痰涂片、痰培养、分...
怎么确诊肺结核病
郭兮恒
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
确诊肺结核病需要通过临床表现、影像学检查和实验室检测综合判断。肺结核的常见症状包...
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