得了腱鞘炎应该休息减少活动、进行冷敷或热敷、使用药物缓解症状、佩戴支具固定患处、考虑物理治疗或手术。具体分析如下:
1.休息减少活动:腱鞘炎多因过度使用或重复动作引起,休息是首要措施。避免重复性动作或过度用力,减轻肌腱与鞘膜的摩擦。急性期应完全停止相关活动,慢性期需调整动作模式,减少负荷。适当休息可防止炎症加重,促进组织修复。
2.进行冷敷或热敷:急性期肿胀疼痛明显时可用冷敷,每次15分钟,每日数次,收缩血管减轻炎症。慢性期或僵硬时改用热敷,促进血液循环,缓解肌肉紧张。注意避免冻伤或烫伤,冷热交替敷法需谨慎操作。
3.使用药物缓解症状:非甾体抗炎药可口服或外用,减轻疼痛和炎症。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但不宜频繁使用。中药膏药或熏洗也有一定效果,需在医生指导下选择。药物仅为辅助手段,需结合其他治疗。
4.佩戴支具固定患处:定制或通用支具可限制关节活动,减少肌腱滑动摩擦。夜间佩戴尤为重要,防止睡眠中无意识活动加重损伤。支具需松紧适中,避免压迫神经或影响血液循环。固定时间不宜过长,以免肌肉萎缩。
5.考虑物理治疗或手术:超声波、电疗等物理疗法可促进炎症吸收,改善局部代谢。保守治疗无效且严重影响功能时,需手术切开狭窄腱鞘。术后需康复训练恢复关节活动度,防止粘连复发。
治疗期间需避免自行用力按摩或过度拉伸,以免加重损伤。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。长期反复发作需排查是否存在其他关节疾病。保持良好姿势,避免长时间维持同一动作。症状持续不缓解应及时就医,防止转为慢性。