女性肾结石粉碎可能引发疼痛加剧、出血风险增加、感染概率上升、输尿管损伤、肾功能暂时性下降。具体分析如下：
1.疼痛加剧：粉碎过程中结石移动可能刺激泌尿系统，导致痉挛性疼痛。术后残留碎石排出时可能引发肾绞痛，疼痛程度与结石大小及位置有关。部分患者需配合药物缓解症状。
2.出血风险增加：冲击波或激光能量可能损伤肾实质或尿路黏膜，表现为血尿。多数出血轻微且短暂，但凝血功能异常者需提前评估风险。术后需监测尿液颜色变化。
3.感染概率上升：结石碎片可能携带细菌进入输尿管或膀胱，引发尿路感染。术前未彻底控制炎症者风险更高。症状包括发热、尿频，严重时需抗生素干预。
4.输尿管损伤：较大碎石通过狭窄输尿管时可能划伤内壁，造成局部水肿或梗阻。术后出现持续腰痛或排尿困难需影像学检查确认。
5.肾功能暂时性下降：粉碎操作可能引发肾脏局部水肿，影响滤过效率。多数患者1-2周内恢复，但原有慢性肾病者需密切监测肌酐水平。
术后需保持每日饮水2000mL以上，避免剧烈运动。出现持续高热、无尿或严重血尿应立即就医。定期复查超声确认碎石排净情况，饮食需根据结石成分调整。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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李青
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