肩周炎的症状一般包括肩部疼痛、活动受限、夜间疼痛加重、肌肉萎缩、局部压痛。具体分析如下:
1.肩部疼痛:早期表现为阵发性钝痛,随着病情发展可能转为持续性疼痛,尤其在抬臂、外展或旋转时加剧。疼痛可能放射至颈部或上臂,但不会超过肘关节。寒冷或劳累可能使症状加重,休息后略有缓解。
2.活动受限:肩关节各方向活动均可能受限,以外展、上举、内旋动作最为明显。严重时无法完成梳头、穿衣等日常动作。随着粘连加重,活动范围逐渐缩小,部分患者可能出现冻结肩现象。
3.夜间疼痛加重:多数患者在夜间疼痛显著,尤其侧卧压迫患侧时。疼痛可能导致睡眠中断,晨起时关节僵硬感明显,需活动片刻才能缓解。
4.肌肉萎缩:长期活动减少可能导致三角肌等肩周肌肉萎缩,表现为患侧肩部肌肉体积减小、力量减弱。但萎缩程度与疼痛程度不一定成正比。
5.局部压痛:肩关节周围存在明确压痛点,常见于喙突、肩峰下、结节间沟等处。按压时疼痛尖锐,可能伴随关节囊增厚感。
肩周炎急性期应避免剧烈运动,但需保持适度活动防止粘连。热敷或理疗可缓解症状,但需在专业人员指导下进行。疼痛持续加重或伴随红肿发热需及时就医,排除其他关节疾病。康复训练需循序渐进,不可强行牵拉。