肩周炎的症状包括肩部疼痛、活动受限、夜间疼痛加重、肌肉萎缩、关节僵硬。具体分析如下:
1.肩部疼痛:肩周炎早期主要表现为肩部持续性钝痛或酸痛,疼痛可逐渐加重并放射至颈部或上臂。疼痛在肩部活动或受压时更为明显,休息时也可能存在。随着病情发展,疼痛范围可能扩大,甚至影响日常生活。
2.活动受限:肩关节活动逐渐受限,尤其是外展、上举、后伸等动作困难。初期可能仅表现为轻微僵硬,后期可发展为明显功能障碍,如梳头、穿衣等动作难以完成。受限程度与炎症和粘连程度相关。
3.夜间疼痛加重:许多患者夜间疼痛更为明显,尤其在侧卧压迫患侧时。疼痛可能导致睡眠障碍,甚至因翻身或调整姿势而加剧。夜间血流减慢及炎症因子积累可能是加重因素。
4.肌肉萎缩:长期肩关节活动减少可能导致周围肌肉萎缩,尤其是三角肌。肌肉萎缩会进一步降低肩关节稳定性,加重功能障碍。早期康复锻炼有助于延缓或改善肌肉萎缩。
5.关节僵硬:肩关节囊及周围软组织粘连可导致关节僵硬,表现为主动和被动活动均受限。僵硬程度随病程进展而加重,严重时可能形成冻结肩。热敷和适度牵拉有助于缓解僵硬。
肩周炎患者应避免过度用力或突然扭转肩关节,注意保暖以防受凉加重症状。早期干预如适度锻炼和物理治疗可改善预后,若症状持续需及时就医评估。