木香在常规使用下对肾脏无明显损害，但过量或长期使用可能存在潜在风险。木香作为一味常用中药，具有行气止痛、健脾消食等功效，其安全性在药典推荐剂量范围内得到认可。现有临床研究尚未发现木香直接导致肾损伤的明确证据，但部分含挥发油成分的中药在高剂量时可能影响肾脏代谢功能，需结合具体用药情况评估。
木香的药理作用主要源于挥发油、木香烃内酯等活性成分，这些物质通过肝脏代谢后经肾脏排出。动物实验显示，超大剂量木香提取物可能引起肾小管上皮细胞轻微空泡变性，但该剂量远超临床用量。对于健康人群，短期规范使用木香制剂不会造成肾损害，但合并慢性肾病、肾功能不全者应谨慎。需特别注意含木香的中药复方中可能存在的马兜铃酸等肾毒性成分，如青木香与广木香需严格区分，前者因含马兜铃酸已被禁用。
使用木香时需严格遵循医师或药师指导，避免自行长期大量服用。服药期间应监测尿液颜色、尿量变化及肾功能指标，若出现腰酸、水肿等异常症状立即停药就医。特殊人群如老年人、儿童、孕妇及透析患者需调整剂量。避免与肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素联用。中药材质量参差不齐可能影响安全性，建议选择正规渠道采购炮制合格的饮片。任何中药的使用都应权衡利弊，保持合理预期。
