抗过敏药物主要有抗组胺药、糖皮质激素、肥大细胞稳定剂、白三烯调节剂、钙剂等。具体分析如下:
1.抗组胺药:抗组胺药能竞争性阻断H1受体产生抗过敏作用。第一代抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等,可有效减轻过敏症状,但有明显的中枢抑制作用,如嗜睡等。第二代抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,不易透过血脑屏障,中枢抑制作用较弱,且作用持久,是目前临床常用的抗过敏药物,可用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等多种过敏性疾病。
2.糖皮质激素:具有强大的抗炎、抗过敏作用。外用的糖皮质激素如氢化可的松乳膏等,可用于治疗皮肤过敏,减轻炎症反应如红肿、瘙痒等。口服或注射的糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等,适用于严重的过敏反应,如过敏性休克、严重的哮喘发作等,但长期使用会有较多不良反应,如向心性肥胖、骨质疏松症等。
3.肥大细胞稳定剂:主要作用是稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒释放过敏介质。色甘酸钠是典型代表,多制成气雾剂使用,常用于预防过敏性哮喘和过敏性鼻炎的发作,一般需要在接触过敏原之前使用,对已经发作的症状效果不佳。
4.白三烯调节剂:可调节白三烯的生物活性而发挥抗过敏作用。孟鲁司特钠是常用药物,主要用于哮喘的预防和长期治疗,尤其是对阿司匹林敏感的哮喘患者,也可用于减轻过敏性鼻炎的症状,其不良反应相对较少,耐受性较好。
5.钙剂:钙剂可增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减轻过敏症状。葡萄糖酸钙常用于过敏性疾病的辅助治疗,可通过静脉注射或口服给药。在治疗过敏性疾病时,钙剂常与其他抗过敏药物联合使用。
抗过敏药物的选择需要根据过敏的类型、严重程度以及患者的个体情况等因素综合考虑,在医生的指导下合理使用,以达到最佳的治疗效果并减少不良反应的发生。
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