髌骨骨折的治疗方法包括保守治疗、手术治疗、康复训练、药物治疗、定期复查。具体分析如下:
1.保守治疗:适用于无移位或轻微移位的髌骨骨折,采用石膏或支具固定4-6周,保持膝关节伸直位,避免负重活动,定期拍摄X光片观察愈合情况。
2.手术治疗:适用于移位明显的髌骨骨折或合并关节面损伤的情况,常见术式为切开复位内固定,使用钢针、钢丝或钢板稳定骨折端,术后需结合早期功能锻炼。
3.康复训练:骨折稳定后逐步进行膝关节屈伸练习,初期以被动活动为主,后期增加肌力训练,避免关节僵硬和肌肉萎缩,恢复膝关节功能。
4.药物治疗:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,必要时联合活血化瘀的中成药促进局部血液循环,加速骨折愈合。
5.定期复查:治疗期间每2-4周复查X光片,评估骨折对位及愈合进度,根据恢复情况调整固定方式或康复计划,确保治疗效果。
治疗过程中需避免过早负重或剧烈运动,防止骨折移位或内固定失效;饮食上增加富含钙质和蛋白质的食物,促进骨骼修复;出现肿胀或疼痛加重应及时就医,排除感染或固定不当的可能。