踝关节疼痛可采取休息减少活动、冷敷缓解肿胀、加压包扎固定、抬高患肢促进回流、药物缓解症状。具体分析如下：
1.休息减少活动：踝关节疼痛时应立即停止运动或负重行为，避免进一步损伤关节软骨或周围软组织。卧床休息时尽量保持踝关节中立位，减少韧带牵拉。急性期需严格制动2-3天，慢性疼痛者需调整日常活动强度，必要时使用拐杖辅助行走。
2.冷敷缓解肿胀：急性损伤48小时内可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少内出血，抑制炎性物质渗出，从而减轻肿胀和疼痛感。避免皮肤直接接触冰源，防止冻伤。慢性疼痛发作期也可短期使用。
3.加压包扎固定：使用弹性绷带从足背向小腿螺旋缠绕，压力均匀适中。包扎可限制关节异常活动，减少韧带二次损伤，同时促进淋巴回流消肿。夜间需松解绷带避免血液循环障碍。严重扭伤建议配合支具或石膏固定2-4周。
4.抬高患肢促进回流：平卧时将踝关节垫高至超过心脏水平，利用重力加速静脉血液和淋巴液回流。每日多次抬高，每次持续30分钟以上，尤其肿胀明显时需与冷敷同步进行。注意避免膝关节过度屈曲影响效果。
5.药物缓解症状：非甾体抗炎药可口服或外用以减轻疼痛和炎症反应，严重肿胀时可配合活血化瘀类中成药。药物使用需遵医嘱，避免长期服用引起胃肠道不适。局部皮肤破损时禁用外用药膏。
疼痛持续超过一周或伴随明显畸形、淤血、活动障碍需及时就医。日常避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子，康复期可进行踝泵运动预防僵硬。控制体重减轻关节负荷，潮湿寒冷环境注意保暖。
