腰椎间盘突出4.5毫米是可以治好的，治疗效果因个体差异而异，通常通过保守治疗或手术治疗能够缓解症状，改善生活质量。
对于腰椎间盘突出的治疗，首先应进行详细的医学评估，了解具体的病情和症状。保守治疗通常包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。物理治疗可以通过专业的康复训练，增强腰部肌肉的力量，改善脊柱的稳定性，减轻疼痛。药物治疗则可以使用非甾体抗炎药物来缓解疼痛和炎症。保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，适度进行锻炼，增强核心肌群的力量，都是有助于缓解症状的重要措施。在某些情况下，医生可能会建议使用脊柱牵引或其他辅助治疗手段。若经过一段时间的保守治疗后症状未见改善，或者出现严重的神经压迫症状，手术治疗可能成为必要的选择。手术方式多样，通常选择微创手术以减少对周围组织的损伤，促进恢复。
在治疗过程中，注意事项不可忽视。首先，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是避免提重物和弯腰动作，以免加重病情。其次，定期进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。心理状态也非常重要，保持积极乐观的心态，有助于康复。饮食方面，建议增加富含钙和维生素D的食物，促进骨骼健康。与此同时，保持适当的体重，避免过重对腰椎的负担。若在治疗过程中出现新的症状，如腿部麻木、无力等，应及时就医，避免病情加重。腰椎间盘突出虽然会带来一定的困扰，但通过科学合理的治疗和良好的生活方式，完全可以实现康复。
