腰椎间盘突出5毫米并不一定需要手术治疗。许多患者可以通过保守治疗获得良好的效果，手术通常是针对症状严重或保守治疗无效的情况。
在考虑是否进行手术时，首先需要评估症状的严重程度和对日常生活的影响。腰椎间盘突出可能导致腰痛、腿部放射痛、麻木或肌肉无力等症状。如果这些症状较轻且能够通过物理治疗、药物治疗、运动疗法等保守方法缓解，手术并非必要。通常情况下，医生会建议先进行一段时间的保守治疗，观察症状是否改善。如果经过几周或几个月的治疗后，症状依然严重，影响到生活质量，才会考虑手术的选项。影像学检查结果也会影响手术决策，医生会综合考虑突出部位、神经受压程度等因素。
在决定是否手术时，还需注意一些事项。首先，了解手术的风险和潜在并发症是非常重要的。手术虽然可以解决突出问题，但也可能带来感染、出血、神经损伤等风险。其次，术后恢复期和康复过程也需要认真对待，遵循医生的建议进行适当的锻炼和活动，避免过早负重或剧烈运动。再次，心理因素也不容忽视，患者在面对手术时可能会产生焦虑和恐惧，保持积极的心态有助于康复。选择经验丰富的医生和医院进行手术，可以降低手术风险，提高成功率。腰椎间盘突出5毫米是否需要手术应根据具体情况综合判断，保守治疗是首选，手术应作为最后的手段。
