小儿脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下:
1.发热:小儿脑炎早期常见症状为突发高热,体温可迅速升至39℃以上,伴随寒战或面色潮红。发热可能持续数日且对常规退热药物反应较差,需警惕中枢神经系统感染。部分患儿可能出现热性惊厥,但反复高热伴精神萎靡时需及时就医排除脑炎。
2.头痛:患儿常表现为持续性头部胀痛或剧烈疼痛,婴幼儿因无法表达可能以哭闹、拒食或频繁拍打头部为表现。头痛多因颅内压增高或脑膜受刺激引起,严重时伴随颈部僵硬,弯腰时疼痛加剧。
3.呕吐:脑炎引发的呕吐多为喷射状,与进食无关且反复发作。呕吐由颅内压升高刺激延髓呕吐中枢导致,常伴随头痛或嗜睡。婴幼儿出现无法解释的频繁呕吐时需结合其他症状综合判断。
4.意识障碍:轻者表现为嗜睡或烦躁不安,重者可陷入昏迷。部分患儿出现定向力丧失、胡言乱语或行为异常。意识状态变化是病情严重程度的重要指标,需密切观察并及时干预。
5.抽搐:可为全身性强直阵挛发作或局部肢体抽动,部分患儿抽搐前无发热史。频繁抽搐或持续时间过长可能加重脑损伤,需紧急处理并排查脑电图异常。
出现上述症状需立即就医,避免自行用药掩盖病情。保持呼吸道通畅,记录症状发作时间和特点。诊疗过程中需配合腰椎穿刺等必要检查,严格遵循医嘱控制颅内压及抗感染治疗。康复期注意营养支持与神经功能监测。