肾病都需要透析治疗吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

不是所有肾病都需要透析治疗。

肾病是一个广泛的概念，包含了多种不同类型和严重程度的肾脏疾病。透析治疗通常是在肾脏功能严重受损、无法有效清除体内代谢废物和多余水分，导致出现一系列严重并发症时才会采用的治疗手段。

许多肾病在早期阶段，通过及时的诊断和恰当的治疗，如药物治疗、饮食调整、控制血压和血糖等，可以有效地延缓病情进展，避免发展到需要透析的阶段。例如，一些急性肾损伤患者，经过积极治疗后肾功能有可能完全恢复正常。还有一些慢性肾病患者，通过规范的治疗和管理，可以在较长时间内维持相对稳定的肾功能，不一定需要马上进行透析。

当肾病发展到终末期，即肾功能衰竭时，透析就成为重要的治疗方法之一。此时肾脏几乎丧失了全部功能，不能充分排泄代谢废物和调节水、电解质及酸碱平衡，患者会出现水肿、少尿或无尿、高钾血症、酸中毒、心力衰竭等严重症状，危及生命。透析可以替代肾脏的部分功能，帮助清除体内的毒素和多余水分，维持内环境的稳定。除了透析，肾移植也是终末期肾病的有效治疗方法，但受到供体来源等限制。肾病是否需要透析治疗取决于病情的严重程度和进展情况，不能一概而论。医生会根据患者的具体情况进行综合评估和个体化的治疗决策，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

2024-09-07 浏览 2

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