癫痫发作时需保持冷静确保环境安全、将患者侧卧防止窒息、避免强行按压肢体或塞入物品、记录发作时间和症状、发作持续超过5分钟或反复发作需立即送医。具体分析如下：
1.保持冷静确保环境安全：癫痫发作时首先应观察周围环境，移除尖锐或坚硬物品，防止患者在抽搐过程中碰撞受伤。不可随意移动患者，除非处于危险区域如马路中央。保持通风并疏散围观人群，给予患者足够的空间。
2.将患者侧卧防止窒息：发作期间口腔分泌物或呕吐物可能阻塞呼吸道，需帮助患者调整为侧卧位，头部稍微后仰。松开衣领和腰带，保持呼吸通畅。不可强行掰开紧闭的牙关，避免造成二次伤害。
3.避免强行按压肢体或塞入物品：抽搐时肌肉剧烈收缩，外力压制可能导致骨折或软组织损伤。不可将手指、筷子等硬物塞入患者口中，否则可能损伤牙齿或引发误吸。发作过程中肢体动作会自然停止，无需干预。
4.记录发作时间和症状：观察并记录抽搐持续时间、肢体动作特点、意识状态等细节，为后续诊疗提供依据。若发作时间超过5分钟或短时间内多次发作，提示可能为癫痫持续状态，需紧急处理。
5.发作持续超过5分钟或反复发作需立即送医：癫痫持续状态会引发脑缺氧或多器官损伤，必须尽快使用药物控制。送医途中继续保持侧卧位，避免颠簸。即使发作停止，首次发作或伴随高热、外伤者也需进一步检查。
发作结束后患者可能意识模糊或疲惫，应陪伴至完全清醒。避免喂食或饮水以防呛咳，确认无再次发作迹象后再离开。日常需定期复诊调整治疗方案，减少诱发因素如睡眠不足或情绪波动。
