腱鞘炎越揉越疼可能与局部炎症加重、组织水肿加剧、机械刺激增加、血液循环异常、神经敏感度升高等因素有关。具体分析如下：
1.局部炎症加重：揉搓可能刺激腱鞘内炎症介质释放，导致炎症反应扩大。腱鞘本身处于充血状态，外力作用会加速炎性渗出，使疼痛感增强。过度按压可能破坏局部微环境，延缓修复进程。
2.组织水肿加剧：外力揉捏会导致腱鞘周围毛细血管通透性增加，组织液渗出增多。肿胀压迫神经末梢，引发更强烈的痛觉信号。水肿还可能限制肌腱滑动，进一步加重功能障碍。
3.机械刺激增加：反复摩擦会使受损腱鞘表面产生微小撕裂，肌腱与鞘膜之间的摩擦力增大。异常力学刺激可能诱发保护性痉挛，使肌肉紧张度上升，形成疼痛循环。
4.血液循环异常：不当揉压可能使血管痉挛或血栓风险增高，局部供氧不足导致代谢废物堆积。缺血状态会刺激痛觉神经纤维，同时减缓炎症物质的清除效率。
5.神经敏感度升高：慢性炎症使周围神经末梢对机械刺激的阈值降低。揉搓动作直接激活痛觉感受器，甚至引发中枢敏化，轻微触碰即可诱发剧烈疼痛。
急性期应避免自行按摩或热敷，减少患部活动。疼痛持续需及时就医，排除其他关节病变。康复阶段可在指导下进行温和牵拉，防止粘连形成。日常注意姿势调整，避免重复性劳损动作。
