系膜毛细血管性肾小球肾炎是什么病

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

系膜毛细血管性肾小球肾炎又称膜增生性肾小球肾炎，是肾小球肾炎的一种类型。

系膜毛细血管性肾小球肾炎是一种较为少见但病情常较严重的肾小球疾病。其主要病理特点是肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多，同时伴有毛细血管壁增厚及双轨征形成。

从发病机制来看，目前尚未完全明确，但可能与免疫复合物的形成和沉积有关。患者往往会出现肾病综合征的表现，如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等，部分患者还可伴有血尿、高血压，甚至肾功能进行性减退。这种疾病的病程进展通常较为缓慢且持续进展，预后相对较差。由于其病理改变和临床表现的特殊性，诊断需要依靠肾穿刺活检等检查。

在治疗方面，目前尚无特效的治疗方法，主要是针对肾病综合征等相关症状进行对症治疗，如使用利尿剂减轻水肿、使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制血压等，同时根据患者的具体情况可能会使用免疫抑制剂等药物来抑制免疫反应，延缓病情进展。但总体来说，治疗效果往往不够理想，患者最终可能会发展为终末期肾病，需要进行肾脏替代治疗，如透析或肾移植。

系膜毛细血管性肾小球肾炎是一种复杂且预后欠佳的肾小球疾病，需要早期诊断、积极治疗并密切监测病情变化。

2024-09-07 浏览 5

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