何首乌可能导致便秘。作为一味传统中药材，何首乌具有补肝肾、益精血的功效，但其中含有的鞣质类成分可能减缓肠道蠕动，尤其长期或过量服用时，便秘风险可能增加。
何首乌的药用成分复杂，生首乌与制首乌作用差异显著。生首乌未经炮制时，蒽醌类化合物含量较高，这类成分小剂量可促进排便，但大剂量反而抑制肠蠕动；制首乌经过蒸晒后，蒽醌类物质减少，滋补效果增强，但鞣质保留可能使肠道收敛，导致大便干结。部分人群体质敏感，即使常规剂量也可能出现排便困难。何首乌与其他滋补类药物联用如熟地黄、阿胶可能加重滋腻碍胃的副作用，进一步影响消化功能。
使用何首乌需严格遵循中医辨证，避免自行长期服用。出现便秘症状时，可搭配行气化滞药材如陈皮、枳壳以中和药性。服药期间需增加膳食纤维摄入，保持适度运动。肝功能异常者慎用，因何首乌可能存在肝毒性风险。若便秘持续或伴随腹痛、腹胀，应立即停药并就医。特殊人群如孕妇、哺乳期女性及慢性病患者，需在医师指导下使用。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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主任医师 中日友好医院
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张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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何首乌可以治疗便秘吗
张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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