颈椎病的症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊或耳鸣、行走不稳或踩棉花感。具体分析如下:
1.颈部疼痛僵硬:颈椎病最常见的症状是颈部局部疼痛和僵硬感,疼痛可能向肩背部放射,活动时加重。早期表现为晨起或长时间保持固定姿势后不适,随着病情发展可能转为持续性钝痛或刺痛。颈部肌肉常处于紧张状态,触摸时有明显压痛,转动头部可能伴随弹响感。严重时颈椎活动范围明显受限,影响日常生活。
2.上肢麻木无力:神经根受压会导致相应神经支配区域出现异常感觉。典型表现为单侧或双侧上肢放射性麻木、刺痛或蚁走感,从颈部沿手臂向下延伸至手指。伴随握力减退、持物不稳等运动功能障碍,夜间症状可能加重。部分患者出现特定手指的感觉异常,这与受压神经根的节段分布有关。
3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激会引起脑供血不足症状。发作性眩晕多在头部转动或后仰时突然出现,伴恶心呕吐。头痛常位于枕部或头顶,呈胀痛或跳痛,持续时间长短不一。部分患者伴随耳鸣、听力下降或记忆力减退,这些症状与颅内缺血有关。
4.视力模糊或耳鸣:颈椎病变刺激颈部交感神经时,可能引起复杂的植物神经症状。患者主诉视物模糊但眼科检查无异常,或出现阵发性耳鸣、耳闷塞感。部分伴有面部麻木、吞咽不适等表现,症状多呈间歇性发作,与颈椎位置变化有明显关联。
5.行走不稳或踩棉花感:脊髓受压时会出现进行性加重的运动功能障碍。典型表现为双下肢沉重无力、步态蹒跚如踩棉花,严重时需要扶墙行走。可能伴随束带感胸部紧束感、精细动作障碍如扣纽扣困难及大小便功能障碍,这类症状提示病情已进入严重阶段。
出现相关症状应及时就医检查,避免长时间低头或保持固定姿势。睡眠时枕头高度要适中,注意颈部保暖防止受凉。急性期应减少颈部活动,必要时佩戴颈托保护。进行颈部锻炼要循序渐进,避免突然转头或过度后仰。饮食宜清淡,适当补充富含钙质和维生素的食物。定期复查并根据专业建议调整治疗方案,切勿自行按摩或牵引。