腱鞘炎的治疗方法包括休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射。具体分析如下:
1.休息制动:减少患处活动是缓解腱鞘炎的基础措施。过度使用会导致炎症加重,固定关节或使用支具能有效减轻肌腱与鞘膜的摩擦。急性期需严格限制活动,慢性期可逐步恢复但避免重复性动作。适当调整工作或生活习惯,避免长时间保持同一姿势。
2.冷敷热敷交替:急性期肿胀疼痛明显时采用冷敷收缩血管减轻炎症。每次冷敷15分钟,间隔2小时。慢性期或僵硬时改用热敷促进血液循环,缓解粘连。温度不宜过高避免烫伤,每日2-3次交替进行。
3.药物治疗:非甾体抗炎药可口服或外用缓解疼痛和炎症。外用药膏直接作用于患处减少胃肠道刺激。严重疼痛可短期使用镇痛药,但需遵医嘱避免依赖。中药熏洗或贴敷也有辅助效果,如活血化瘀类药材。
4.物理治疗:超声波治疗通过高频振动促进组织修复。电疗刺激神经肌肉减轻不适。手法按摩松解粘连需由专业人员进行。针灸选取特定穴位疏通经络,改善局部气血运行。
5.局部封闭注射:糖皮质激素与麻醉剂混合注射至鞘管内快速消炎止痛。适用于顽固性病例,但一年内不宜超过3次以免肌腱变性。操作需严格消毒避免感染,注射后需保护患处。
治疗期间避免自行用力揉搓患处,防止二次损伤。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。症状持续或加重应及时就医,排除其他关节病变。康复后逐步加强肌腱柔韧性训练,预防复发。