腰部筋膜炎可通过休息避免加重损伤、热敷促进局部血液循环、药物治疗缓解疼痛和炎症、适度拉伸改善肌肉紧张、物理治疗加速组织修复。具体分析如下:
1.休息避免加重损伤:腰部筋膜炎急性期需减少活动,避免久坐或负重动作,防止筋膜进一步撕裂。卧床时选择硬板床,侧卧屈膝可减轻腰椎压力,日常活动佩戴护腰提供支撑,但连续使用不超过2周以免肌肉萎缩。
2.热敷促进局部血液循环:用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15分钟,每日2次。热敷能扩张血管,增加代谢废物排出,缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。
3.药物治疗缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可口服或外涂,减轻肿胀和疼痛,但需遵医嘱控制剂量,避免胃肠道刺激。严重疼痛可联合肌肉松弛剂,用药期间忌饮酒。
4.适度拉伸改善肌肉紧张:恢复期进行腰部拉伸,如仰卧抱膝滚动、猫式伸展,动作缓慢持续10秒,每日3组。拉伸增强筋膜弹性,但避免过度弯腰或扭转,防止二次损伤。
5.物理治疗加速组织修复:超声波或低频电刺激可深入筋膜层,促进充血和粘连松解,每周2次,配合推拿手法效果更佳。治疗需由专业人员操作,禁忌用于皮肤破损或凝血障碍者。
急性期禁止剧烈按摩或盲目锻炼,饮食需清淡并补充钙质。症状持续超过1个月或出现下肢麻木需及时就医,排除腰椎间盘突出等疾病。