肝血虚证与肝阴虚证的鉴别要点在于病因病机、临床表现及治疗原则的不同。两者虽均属肝系虚证，但病理本质存在差异，需结合四诊信息综合判断。
肝血虚证多因失血过多、久病耗血或脾胃虚弱导致生化不足，以肝血亏虚、失于濡养为特征。临床常见眩晕眼花、肢体麻木、爪甲不脆、月经量少色淡或闭经，舌淡脉细等表现。肝阴虚证则因热病伤阴、情志化火或肾阴不足累及肝阴，以阴液亏损、虚热内扰为主，典型症状包括头晕目涩、胁肋隐痛、五心烦热、潮热盗汗，舌红少津、脉细数。两者均可见目干、筋脉拘急，但肝血虚证偏重濡养失职的燥象，肝阴虚证则兼有虚火内生的热象。
鉴别时需注意三点：首先，肝血虚证面色多苍白无华，肝阴虚证常见颧红；其次，肝阴虚证的热象如盗汗、咽干为肝血虚证所无；治疗上肝血虚宜补血养肝，选用四物汤类方，肝阴虚则需滋阴降火，常用一贯煎或杞菊地黄丸。误辨易导致温燥伤阴或滋腻碍胃之弊。两证可相互转化或并存，临证需动态观察，结合体质与病史灵活辨证。
如何鉴别肝火上炎证
张修红
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肝血虚证是怎么引起的
孙连庆
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肝血虚证的发病原因是什么
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张修红
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张修红
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张修红
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肾阴虚证和肾阳虚证是中医理论中两种不同的肾脏功能失调表现，核心区别在于阴液不足与...
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